건강정보365

 등과 복부 압박하는 표면근육은  척추기립근, 외복사근, 내복사근, 복직근이 있으며 이 근육들을 이완하는 기술에 대해 설명 합니다. 척추기립근 척추기립근 (흉최장근, 요장늑근)은 흉추와 요추의 후방 관절을 압박 시키는 근육으로서 흉요추근막에 부착되어 있으면서 천장관절을 압박하고 있습니다. 백-그리퍼의 측면 프로 파일에서는 여성은 골반에 대해 등의 위치를 잡기 위해서 척추기립근을 습관적으로 과다하게 활성화 시켜서 신전을 하면서  복벽은 늘어져 있고 요추는 단축되어 있으며 흉추는 후방으로 기울져 있습니다. 후면에서 보면 L3~L4에서 과도한 신전과 그 결과로 인한 버클이 나타나 보입니다. 척추기립근에 고장성이 나타나 있는데. 이로 인해 전방굴곡을 하는 동작에서 근육을 원심성으로 늘리게 하는 이완이 실패를 보게 됩니다. 그 결과 힘의 백터는 흉추와 요추에 회전성 척추측만증과 골반내부 비틀림을 유발하고 있습니다.   빠른 속도와 낮은 진폭의 리코일 기술 시작 자세 -자세 이완은 환자가 바로 누운 상태에서 압박이 가능한 작은 공이나 베게를 가슴 밑에 주고 척추 기립근에 있는 고장성 다발에 촉진해서 양 손바닥으로 근육의 다발의 끝부분에 힘을 가합니다. 손가락에 깍지를 끼고 손목을 신전 시키고 두 팔을 서로 정렬 시킵니다. 두 손을 부드럽게 늑골에 닿을 때까지 밀고 들어갑니다. 양쪽 근육과 늑골을 검어지고 두 손을 서로 가깝게 끌어당깁니다. 지각의 첨가 - 환자에게 큐 신호 환자에게 그의 가슴을 공이나 베개에 다 대고 가슴에서 천천히 공기를 배출하라고 지시합니다. 리코일 단축과 이완이 이루어졌으면 치료사는 양 어깨를 내전시켜 손목을 서로 근접하도록 시키고 가슴으로 부터 떨어져 나오게 합니다. 치료할 때 힘을 가슴 안까지 밀고 들어가지 말고 후방에서 전방으로 압력만 가하고 만약 고장성이 양측에서 발견이 된다며 기술을 양쪽으로 다 실행을 해 줍니다. 유지와 이완 또는 근육 에너지 기술 - 시작 자세 척추기립근의 흉추 부위의 이완을 위한 ...

 근육의 고장성이 나타났을 때 천장관절을 압박하고 수동적 움직임과 능동적인 움직임 모두 제한을 가하는 핵심적인 근육은 좌미골근, 이상근, 다열근의 표면섬유, 척추기립근입니다 1. 좌미골근은 천장관절의 하단부위를 압박하고 무명골과 천골 사이에서 글라이딩의 움직임을 막아주고 무명골에 전방에서 후방으로의 압박이 가해질 때 무명골의 후방 회전을 일으키는 축을 형성 하고 있습니다. 2. 이상근은 천장관절의 세 면을 압박하면서 관절의 글라이딩 움직임을 막아주는 역할을 합니다. 3. 다열근의 표면섬유와 척추기립근은 천장관절 상단 부위를 압박하고 무명골과 천골 사이에서 글라이딩 움직임을 막아주고 무명골에 전방에서 후방으로의 압박이 가해질 때에 무명골의 전방 회전을 일으키는 축을 형성 합니다. 좌미골근 시작 자세와 이완 자세 환자는 바로 누운 자세에서 고관절과 무릎을 굽힌 채 눕고 치료사는 발쪽에 있는 손의 둘째와 셋째 손가락으로 미골의 바로  외측과 천결인대의 하부 원형 밴드 아래 부위에 있는 좌미골근을 촉진하고 좌우 교대로 천골의 하부 내측에서 외측으로 관찰을 합니다. 그러면서 근육의 긴장된 위치를 찾아내서 손바닥으로 좌골결절의 외측부위를 촉진하고 머리 쪽에 있는 손으로 장골을 촉진합니다. 근육의 긴장도를 줄이기 위해 좌골에서 미골쪽으로 부드러운 압박을 가합니다.이 근육의 자세 이완을 위해 무명골을 전방으로 약간 회전을 시켜 주는 것도 도움이 됩니다. 이 관절의 위치를 그대로 유지하면서 근육의 긴장도가 감소되기를 기다리면 됩니다. 좌미골근을 위하여 지각을 동반하는 이완술을 결합하여 만든 지각을 동반한 이완술은 치료사가 좌측 손가락으로 환자의 좌측 좌미골근을 모니터닝 하면서 손바닥 뒤꿈치로 좌골을 미골에 가까워지도록 밀어서 근육 섬유를 단축 시키는 것입니다. 치료사의 우측 손으로는 장골을 이용하여 무명골의 움직임을 주면서 좌미골근의 이완을 유도하는 방법입니다. 지각의 첨가와 환자에게 큐 신호 근육의 안으로 압박의 수기의 큐 사인을 적용하면서 환자에게 이...

 외폐쇄근은 아주 깊은 곳에 위치에 있는 심부근육으로 치골근, 내전근, 장내전근의 이완이 되어야 촉진을 할 수있고 치골결절 옆에 치골근과 장내전근 사이에 촉진이 가능한 공간이 있습니다. 고관절의 압축하는 심부근육을 이완 테크닉(외폐쇄근) 테크닉의 시작과 이완자세 환자의 고관절을 90도 굴곡시키고 대퇴골을 치료사의 몸 위에 올려놓은 자세를 취합니다. 치골근과  장내전근 사이에서 외폐쇄근은 촉진을하며 고장성이 발생하며 외폐쇄근은 긴장이 나타납니다. 근육을 누르면서 고관절을 외회전, 외전, 굴곡, 신전시키면서 근육의 위치를 찾아 냅니다 이 관절의 위치를 유지하고  근육의 긴장도를 풀어지기를 기다리며  느낌이 감지하기 힘들 정도로 미묘하게 근육이 부드러워 지는 것으로 나타납니다.   지각과 환자에게 큐 신호 근육 안을 압박의 수기의 큐 사인을 적용하면서 치료사의 손가락이 서혜부 안으로  밀어넣을 수 있도록 그 관절을 골반으로부터 떨어져나가게 하면서 근육을 이완시키라는 큐 사인을 보냅니다. 환자가 이완시키는 방법을 알아냄으로써 치료사가 고관절에서 감압이 발생하고 외폐쇄근이 부드러워 지는 것을 느낄 것입니다. 심부근육의 길이 회복과 이완 이후 신경 구성 요소가 이완되어지면 고관절을 내회전의 가동범위를 통해서 근육을 늘립니다. 이완을 계속하라고 하면  그 어떤 고장성이 재발이 발생하는지를 찾아내기 위해 외폐쇄근을 지속적으로 모니터링 합니다. 대퇴골두 위치에 대한 재점검 테크닉이 적용이 잘 되었으면 대퇴골두는 관골구의 중앙에 중시을 잡게 되고 고관절의 가동범위에서 수동적인 움직임도 그대로 유지가 되어진다. 가정용 실습 환자에게 등을 구부정하게 만들고 바로 누운 자세(고관절의 표면 근육의 이완을 촉진시키기 위해 고관절과 무릎을 굴곡시켜 놓은 자세)에서 외폐쇄근을 촉진할 수있는 위치를 가르쳐 줍니다. 근육을 압박을 가하는동안 환자들이 근육을 이완시키는 이미지와 큐사인을 기억하게 교육을 하고 근육과 긴장되었을 때와 이완...

 고관절의 주변에 두 세 개의 근육의 고장성으로 인해 관골구에 대퇴골두가 중심을 잡지 못하는 경우가 있습니다. 이 근육들은 개별적이든 집단적이든 이완을 시킬 수가 있고 복합적인 테크닉으로 정확한 벡트가 잡힐 수 있습니다. 고관절 주위 근육을 이완 하기 위한 시작 자세와 이완 자세  환자는 편하게 바로 누운 자세에서 다리가 완전히 지지 되어 이완 된 상태에서 고관절과 서혜부 부위의 근육들을 전방, 후방, 내측, 외측, 등 모든 면에서 촉진을 하여 대퇴골두의 원래 위치에 있지 못하는 것과 관련성이 있는 고장성 근육을 촉진합니다.   이들의 근육들은 대퇴직근, 대퇴근막장근, 봉공근, 중둔근, 소둔근, 장또는 내전근,요근, 장골근, 이상근, 대퇴사두근, 상하쌍자근이 포함되어 있습니다. 대퇴골을 굴곡과 신전  그리고  내전과 외전, 회전을 시켜 가면서 근육의 반응을 세밀히 체크하고 모니터닝하고 있는 모든 근육의 가장 근육의 긴장도가 적게 나타나는 위치를 찾아냅니다. 이 관절의 위치를 그대로 유지하면서 치료사는 손가락으로 근육의 기시점과 종지점을 서로 중앙으로 당겨 가까이 함으로써 특정 고장성 근육 다발을 부드럽게 단축 시킵니다. 관절과 근육 간의 위치와 균형을 그대로 유지 시킨 채 근육이 이완 될 때 까지 기다립니다 요근을 위한 근육간 이완 테크닉 L2에서 L4 사이의 요근을 전방 부위에서 촉진하여 고장성이 있는 지점을 찾아냅니다. 상행결장과 하행결장 뒤 부분으로 근육을 찾고 복부의 외측 부위에서 반대편 중앙으로 직접밀고 들어가야 합니다. 이 기술은 근육을 서로 가깝게 단축 시켜 놓은 상태에서 근육이 풀어질 때 까지 기다립니다. 내 손가락이 당신의 배 속으로 들어 갈 수 있도록 힘을 빼세요 라고 이야기를 해드리고 같은 구두의 사인을 통해 이완을 촉진 시킵니다. 어느 정도 이완이 되었다고 느끼면 동측 다리를 신전 시키도록 지시를 합니다. 좌측 대퇴근막장근과 중든근을 위한 복합 이완 테크닉 이 두 근육은 고관절에서 대퇴골두가 중앙...

 고관절의 구조적 변화는 여러가지 문제로 인해 2차 적인 문제가 발생이 되어집니다. 비메커니컬한 상태이나 관절의 골절 아니면 대퇴골경의 골절과 같은 외상을 통해 대퇴골두에 변화를 가져오는 상태 그리고 하중 전달에 대해 비 최적화된 전략으로 관절 구조에 가해지는 반복적인 외상으로 이루어집니다. 고관절의 통해 가해지는 하중에 비-최적화된 전략 고관절의 심부 근육과 표면 근육의 변화된 근육의 고장성과 연관성이 있을 수도 있고 없을 수도 있는 같은 신경 근육의 불균형에 의해 발생이 되어집니다. 비-최적화 전략은 하중을 받을 때 자세와 대퇴 골구의 동작 컨터롤의 최적으로 작동하지 못합니다.  엉덩이 그립 또는 고관절의 외회전근과 결합된 단내전근의 과활성은  관골구에서 대퇴 골두는 전방이나 전방내측으로 병진 운동의 결과를 일어나게 하고 순수한 힘의 벡터를 발생 시킵니다. 많은 근육들이 작용하여 대퇴골두의 위치를 이탈시키는 경우도 있습니다. 만약 고정성이 있는 근육 이라면 변형된 근육으로 부터 나온 지속적이고 불균형된 백터의 근육은 고관절의 표면에 퇴행성 관절염을 일으키고 관골구 순을 구조적 변화를 일어켜 서혜부나 고관절의 주변에 여러 군데 방사통이 발생을 시키고 움직임에 제한이 오게 되어집니다. 특히나 움직임에 제한이 오는 경우는 근육의 불균형으로 인한 과도한 압축과 부정렬, 관절순에 구조적 변화로 대퇴골과 관골구의 충돌증후군, 관절연골의 구조적인 변화인 퇴행성 관절염이 이유입니다. 근육의 불균형으로 인한 고관절의 과도한 압축과 부정렬 고관절을 통한 비-최적화된 전략은 고관절의 심부 근육과 표면 근육의 변형으로 발생이 됩니다. 공동된 패턴은 장요근의 비활성화로 그리고 대퇴직근과 대퇴근막장근, 봉공근의 조기 활성화가 있고 장요근이 비활성화로 단내전근과 이상근의 조기 활성화, 중둔근과 소둔근 그리고 단내전근 장내전근의 동시 수축에 문제가 생기는 경우입니다. 고관절에서 대퇴 골두가 관골구 중앙에서 중심을 이루 있는 가동 범위에서 대퇴 골두가 휴식 때에...

Sacroiliac Joint 대한 임상적 추론은 골반 거들과 관련된 모든 상태는 과도한 압력으로 인해 천골 관절과 치골 결합의 압력 부족 또는 제한으로 인해 제어 불량을 초래할 수 있습니다.   천장관절과 치골결합의 과압박  천장 관절과 치골 결합의 과압박 또는 과소 압축으로 인한 형식 또는 힘의 폐색에 대한 운동 제어 메커니즘이 부족한 환자에 대한 몇 가지 일반적인 임상적 추론입니다.  이 매우 흔한 소견은 골반 한쪽(천골/치골 관절)의 과도한 압박과 다른 쪽의 불충분한 압박 제어입니다.  천골 관절에 대한 과도한 압력 천장관절의 과도한 압박은 결국 강직성 척수염, 관절낭 섬유화로 이어지는 기계적 관절병증, 특정 근육의 과활성화로 인한 압박으로 이어지는 신경근병리와 같은 관절의 구조적 병리를 초래합니다.  높은 긴장 상태에서 천장 관절의 수동 및 능동 움직임을 압축하여 움직임을 제한하는 3개의 근육이 있으며 각 근육은 천장 관절의 특정 부분을 압박합니다.  1. 왼쪽 꼬리뼈 관절 하부를 압박하여 무명골과 천골 사이의 수평적 미끄러짐을 방지하고 무명골의 앞에서 뒤로 가볍게 누르면 무명골의 역회전을 유도할 수 있다.  2. 천골 이상근 관절의 세 부분 모두에 압력을 가하여 관절의 각 부분에서 수평 미끄럼 운동을 방지합니다.  3. 다열근의 표면 섬유는 관절의 윗부분을 압박하여 무명골과 천골 사이의 수평 미끄럼 운동을 방지하고 약한 압력이 가해지면 무명골의 전방 회전을 유도한다. 의료 기록 천장 관절 개시 유형 관절내 윤활막염의 구조적/염증성 또는 외상성 원인으로 인한 대량 압박에 기인합니다. 염증과 염좌에 대한 반응으로 관절 경직으로 인해 환자는 반대쪽 천장 관절, 요추 및 사타구니 통증을 호소할 수 있습니다.  섬유성 관절은 환자가 거기에 증상이 있는 경우에도 통증의 원인으로 거의 나타나지 않습니다.   근육의 과활성화로 인해 시작되는 천장 관절 압박의 유형은 대개 점진적...

건강한 사람인 경우에는 심부의 근육은 지시에 따라 의도적으로 공동-수축 반응을 일으킵니다. 임상에서의 지시는 심부 근육과 표면근 육 모두에게 영향을 미칠 수 있는데 아래에 제시한 규 사인은 `~하라`고 하는 지시어 보다 배꼽을 배 안쪽으로 척추를 향해 잡아 당기라고 이야기 해주는 것이 더 효과적이다. 복벽의 촉진 환자가 바로 누운 자세 또는 두 다리를 굽여서 바로 누운 자세에서 배꼽 및 하복부에서 치골결합부까지 표면의 근막층을 촉진합니다. 피부는 모든 방향에서 움직일 수있는데 수술적인 흉터가 있는지 피부와 표면근막의 가동성을 확인 해봅니다. 두 엄지손가락으로  전상장골극에서 7cm 내측으로  그리고 약간 아래로 내려가 그곳에서 외복사근의 근막에 도달하기 위해 표면 지방층으로 눌러 내립니다. 이 외복사근에서 어떠한 긴장도가 있는지 그리고 근막을 부드럽게 눌러 긴장도의 좌우 대칭성을 비교해 봅니다. 그 다음 외복사근 근막을 지나 내복사근의 층에 도달할 수 있는지 관찰을 합니다. 이때 내복사근은 근육질이며 촉감은 스펀지 케이트와 같은 느낌입니다. 이 층에는 복횡근과 분리시키는 근막에 까지 도달하는지 관찰을 합니다. 내복사근의 과긴장이 발생 했다면 엄지손가락에서 견고함과 저항성을 느껴지면서 복횡근까지 도달하기가 힘이 들어집니다 복부 레벨에서 내복사근의 층의 최후방 부위는 복횡근의 근막입니다. 이 레벨까지 도착을 했다면  두 엄지손가락으로 내측으로 모아서 근막을 부드러운 긴장을 가합니다. 치료사는 양쪽 엄지 손가락으로 서혜 인대 라인과 평행하게 나타나면서 긴장을 느낄 수 있고 심부 근육을 구두의 큐사인과 지시어에 따라 반응되는 검사하기 위해 복횡근과 백색선의 근막을 팽팽하게 할 필요가 있습니다. 시스템이 잘된 경우는 복횡근은 골반 저근과 공동 수축을 하기에 이 공동-수축의 평가는 골반저근을 포함하는 지시로 시작 되어집니다 다음 세가지는 지시 중 한 개에서 복횡근의 반응이 대칭적이고 동등한 시간대에 일어나야 합니다. 1. 소변을 보다가 중간에 중...

 골반 거들에서 고관절은 대퇴골의 머리와 목의 중심을 통과하는 관상축에서 대퇴골의 회전할 때 굴곡과 신전이 일어나는데 대퇴 골두 이 모든 동작이 관골구 안에서 이루어집니다. 고관절의  관절 가동 시스템 고관절은 100도 정도의 굴곡이 일어날 수 있고 이때에 천 관절과 요추의 움직임이 따라오면서 허벅지의 전방 부위가 가슴에 닿을 수 있게 되어집니다. 고관절의 신전은 20도 정도가 평균적으로  가능합니다. 이 축을 중심으로 대퇴골두가 순수하게 회전만 일어날 때 이 움직임은 순수한 스핀 동작으로 기술이 될 수 있습니다. 관절에서 순수하게 스핀의 움직임만 일어난다면 대퇴골두는 관골구에 병진 운동이 일어나지 않아야 합니다. 골반 거들과 요추의 경우처럼 고관절의 동작 분석에는 두개의 구역인 중립 존과 탄성 존에서 동작을 분석하고 평가가 필요하고 관절의 동작 분석을 방해 할 수도 있는 어떤 근육의 긴장도도 고려를 반드시 해야 합니다. 고관절의 수동적 가동 범위를 분석할 때는 테스트를 한 각 동작의  방향에 대하여 확인사항이있습니다 1. 저항이 없는 가동 범위와 대퇴 골두가 관골구 내 중앙에 중심에 유지되어져야 합니다. 2. 저항이 없이 움직이는 가동 범위를 방해하는 힘 백터의 존재, 이런 벡터를 유발하는 근육들 그리고 고관절의 대한 압박이 관절의  가동 범위의 끝 부분에 까지 가기 전에 대퇴 골두의 변위를 일으킵니다. 관골구 내에 중앙에 유지되도록 범위를 제한 합니다. 3. 탄성 존에서의 저항과 탄성 존 끝 부분에서의 나타나는 끝 느낌의 질을 확인해야 합니다. 4. 탄성 존 끝 부분에서 나타나는 고관절 전체 범위를 체크 해야합니다. 환자가 바로  누운 자세에서 대퇴 골두와 무명골을 촉진합니다. 다른 한 손으로 하지를 지지하고 동측의 무명골이 후방으로 회전이 일어날 때까지 대퇴골의 굴곡시키서 고관절의 한계점을 발견합니다. 그 다음은 테스트하는 동안 대퇴 골두의 위치를 확인합니다 만약에 대퇴 골두가 어느 한 지점에서 전방으로...

 골반거들 중에서 요추는 한분절 또는 여러분절의 움직임이 제한되거나 분절별로 동작의 조절이 안되는 경우나 소실 될 때 분석을 요구 되어집니다. 요추관절에 대한 수동적 가동성과  관절과 근막 그리고  신경시스템의 온정성을 검사 하기위한 테스트입니다 중집존과 탄성을 대한 평가가 필요하고 이때에 관절의 분석을 방해할 수있는 근육도 고려 해야되는 것입니다. 요추자세의 검사 요추 자세의 검사에서는 천골에 대한 L5의 위치를 결정하기 위해서는 요추와 천골사이의 후방에서 전방을 관계를 확인을 하면 됩니다 중립 위치에서 완전히 굴곡된 위치나 신전된 위치에서  찾아 볼 수있습니다. 예를 들면, 우측 골반내부의 뒤틀림이 있으면, L5는 그 위치를 전방굴곡 상태에서 검사할때 우측으로 회전이 발생 할 것입니다 L5-S1의 수동적이 가동성 테스트는 장요인대를 통해 골반내부 뒤틀림으로 2차적인 변형된 긴장의 영향을 받을 수있습니다. 요추의 동작 분석은 골반거들의 중립의 위치로 회복을 시키고 척추기립근,다열근, 내복사근,요방형근을 등을 스트레칭하고 해서 이완시킨 후에 검사하는 것이 가장 좋습니다. 관절 시스템의 가동성과 척추 사이의 요추 관절 요추를 굴곡하고 신전을 할때 외측굴곡과 회전이 일어나지 않고 일어나야 하고 이것이 관찰된다면 분절별 가동성을 분석을 해보아야 합니다. 요추의 수동적 가동성을 검사할 때는 환자가 옆으로 누워 무릎과 고관절을 약간 굽힌 자세에서 시작이 되어지고 흉추의 회전을 특정분절 위분절까지, 요추의 굴곡은 특정분절 바로 아래까지 굴곡해서 하는 것이 좋습니다. 분절별로 굴곡과 신전 그리고 외측굴곡을 시켜본 후에 외측굴곡과 회전을 같이 하여 시행해보고 각각의 움직임의 시작부분의 느낌을 체크해 봅니다. 어느 정도 움직임이 있는가? 동작의 끝부부은 어떤 느낌인가? 척추 주변의 근육들이 과긴장성으로 척추 후관절의 압박시키고 굴곡과 외측굴곡 그리고 회전에 병진 운동에 대한 방해를 할 수있습니다. 임상적 추론 만약 L4 - L5의 후방에 척추...

골반 거들의 통증 유발 테스트  통증 유발 테스트는 검사자들 간의 좋은 신뢰성을 보여주고 있습니다  테스트 결과를 봤을 때 환자에게 어떤 종류의 활동과 트레이닝이 그들의 몸을 악화 시키는지 설명을 하는데 도움을 줍니다  간혹 기능을 회복시키기 위해 마치 통증 부위를 치료하는 것이 필요할 때 트레이닝 중에 통증이 악화되거나 조직에 염증이 발생하는 경우가 그렇습니다.  장배 인대 장배 인대는 골반 거들이 통증이 있는 환자에게 촉진에 예민한 부분입니다  환자가 엎드려 있는 자세에서 머리를 중립 위치에 있고 양팔은 몸 옆에 가지런히 한 채 한 손으로 촉진하는데 장골능에서 시작하여 후방으로 후상장골극 바로 아래 부위 까지 따라 내려옵니다  이 부위는 수직 방향의 띠 같은 느낌이다 촉진 할 때도 민감하고 예민합니다 장배 인대는 수동 굴곡의 힘을 가합니다 이때 장배 인대에서의 긴장도의 증가와 국소적 통증의 증가를 확인합니다 만약 이 테스트의 통증의 증가와 관련이 있으면 통각의 근원입니다  천결 인대  천결 인대는 바닥에 엉덩방아를 찧으면서 넘어질 때 손상이 되어지는데 골반의 통증의 근원인 경우는 드물니다  엎드린 자세에서 엄지손가락으로 좌골 결절을 촉진합니다  하부 아치형 밴드에 다다를 때까지 내측 상 방향으로 촉진합니다 천결 인대는 팽팽한 기타 줄처럼 느껴집니다 그러면서 천골의 전굴의 힘을 가하면서 긴장도의 증가를 확인합니다  천결인대 테스트가 통증의 증가와 연관이 있다면 이 또한 통각의 근원입니다   전방 신장과 후방 압박  전방 신장과 후방 압박 테스트는 특정한 구조의 스트레스 주기 위한 것은 아니지만 골반 거들의 후방에서 압박을 받고 전방에서 신장이 될 때 통증을 유발하는 것입니다 환자는 바로 누운 상태에서 팔을 교차 시켜 양쪽의 무지구와 소지구 부위로 전상장골극의 내측부위에 촉진합니다 전상장골극을 통해 안정되게 우외측 방향으로 힘을 가하여 천장관절...

골반거들 테스트는 골반거들의 변형을 조절하는 관절, 근막, 신경 시스템의 온정성을 검사하는 것입니다 1. 골반거들의 자세 테스트 골반거들 자세 테스트를 할 때는 시각적으로 만으로 판단을 하는것 보다 손을 직접적으로 촉진해서 테스트를 하는 것이 정보를 얻는 것에 신뢰도가 높습니다 1) 골반거들에서 무명골의 위치검사는 두손을 가능한 이용하여 시각적 관찰과 함께 운동성에서 나타나는 결과물을 비교해 봅니다. 2) 골반거들에서 치골결절의 위치검사는 한쪽 손의 손바닥을 좌우측 치골지를 촉진합니다.  손바닥을 좌우측으로 슬라이딩 해가면서 치골결합부의 상하전후 위치에 문제가 있는지 확인을 합니다. 엄지나 검지로 치골지의 좌우측 상부를 촉진함으로써 운동성 검사 결과를 확인하고 시각적 판단과 운동성에서 나타나는 결과물을 비교해 봅니다. 3) 골반거들에서 하지로부터 오는 근육 불균형에 의한 영향을 위한  위치검사에서는 첫번째로 골반과 연결된 하지의 근육이 균형을 이루고 있을때에 골반의 중립 위치에 있고 이 위치에서는 바로 누운 자세에서 고관절을 굴곡 신전시키거나 엎드린 자세에서 무릎관절을 굴곡시켜도 자세에 전혀 영향을 받지 않습니다. 고관절의 굴곡근의 고긴장성은 동측 무명골을 전방 회전시키고 골반내부 뒤틀림을 일으키고 고관절의 신전근의 고 긴장성은 역시 골반 내부 뒤틀림을 유발 할 수 있습니다. 4) 골반거들에서 흉요추로부터 오는 신경근막 불균형에 의한 영향으로 오는 위치검사는 우선 중립자세취해 앉은 자세에서 골반거들을 편안한 자세를 확인하고 이 테스트를 실행하기 전 대퇴골두를 관골구의 중앙에 중심을 잡은 채 고관절을 완전히 굴곡시킬 수 있는지 확인을 합니다. 환자를 전방으로 굴곡시키되 흉요추 전체가 굴곡되도록 하고, 골반의 위치 변화를 체크합니다 서 있는 자세에서 전방굴곡을 시킬때 근육의 긴장도가 달라서 비대칭으로 보이는 것을 체크합니다. 5) 골반거들에서 무명골의 후방 기울기 위치검사에서는 무명골 좌우측을 비교할 때에 치료사의 손을 가능한 많이 활용을 합니다....